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FORMULAIRE PRE-TRANSFERT

Merci pour votre contact nous préviendrons la clinique 

Pré transfert avant 
ponction , insémination ou transfert 

Dès que vous connaissez la date de votre transfert, merci de nous en informer et remplir ce formulaire.

Nous vous rappelons qu'il est obligatoire* de remplir ce formulaire dès que vous avez connaissance de votre date de transfert ou de votre insémination.

Vous vous engagez à informer l'association des résultats de chacune de vos tentatives et vous autorisez la clinique à nous transmettre vos résultats.   

Nous vous informons que ces informations sont confidentielles et qu'elles ne seront pas communiquées à des tiers.

Nous espérons que votre chemin vers la maternité sera le plus court possible...

Dans le cas où vous ne respecteriez pas cet engagement, vous ne bénéficierez pas des tarifs préférentiels auprès des cliniques référencées.

Indiquez-nous la date exacte ou approximative de vos soins. Nous savons que cette date peut varier de quelques jours en fonction de vos  échographies. 

Pour les FIV programmés sur 1 semaine ou les IAD, le jour approximatif de vos soins. Vous nous confirmez la date exacte lorsque vous remplissez le formulaire "Post transfert" pour nous informer de votre résultat

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